|
|
 |
Vraagbaak kinderarts - Archief
Regelmatig ontstoken fistel
Onze dochter (1 jaar) is geboren met een fistel bij haar rechteroor. Het vervelende is dat deze regelmatig ontstoken is. Toen ze een paar maanden oud was ben ik bij de huisarts geweest, die vertelde dat de fistel operatief verwijderd moest worden, en het beter is te wachten tot ze ouder is vanwege de narcose.
We maken ons echter zorgen. Ong. eens per maand zwelt het roodpaars op, ter grootte van een knikker ong. Is zo'n chronische ontsteking niet schadelijk? Is het niet mogelijk deze door te prikken zodat de viezigheid eruit kan? Kan ik ergens informatie krijgen? Er is overigens ook een echo van haar nieren en blaas gemaakt, alles OK. Problemen hiermee schijnen in combinatie voor te komen.
Jose Janssen, Utrecht
Antwoord
Uw huisarts heeft gelijk om te wachten tot na het eerste levensjaar, omdat het dan eenvoudiger is om het kind een narcose te geven. Als er echter sprake is van terugkerende infecties die erg hardnekkig of langdurig zijn, waarbij uw dochtertje duidelijk ziek is, kan operatieve verwijdering van een fistel natuurlijk eerder plaats vinden. Die infecties zijn niet zozeer schadelijk als wel vervelend.
Dergelijke fistels zijn afkomstig uit de tijd van de eerste embryonale aanleg in de baarmoeder, als restanten van de zogeheten kieuwspleten en -bogen. De cysten (met vocht gevulde holten) of fistelgangetjes van de eerste kieuwboog liggen juist voor het oor, zoals ook bij uw dochtertje. Het is inderdaad zo dat afwijkingen aan de nieren sporadisch bij deze fistels en cysten in de hals voorkomen, maar dat is bij uw dochtertje al uitgesloten.
Taco Kuijpers
|