home

forum

chat

thema-pagina's

vraagbaken

video

koopjeskelder

surf-tips

snuffelgids

service

colofon

Actuele vragen   Archief kinderarts   Vraag inzenden

Vraagbaak kinderarts - Archief Kinkhoest op school Op de school waar ik werk hebben een aantal kinderen deze winter kinkhoest gehad. Zij mochten van hun huisarts gewoon naar school, omdat de ziekte niet meer besmettelijk is als het echte hoesten begint. Ik heb gehoord dat kinkhoest alleen op te sporen is door bloedonderzoek en dat er als er na 6 weken weer bloedonderzoek is gedaan pas met zekerheid te zeggen is of er echt sprake was van deze ziekte. Klopt dit ? Wordt er na alle publicaties niet erg snel gezegd dat een kind aan kinkhoest lijdt. Ik zit al jaren in het onderwijs en heb tot aan deze winter nog maar één echt geval van kinkhoest meegemaakt. Mirjam de Vriend, Leiden Antwoord Kinkhoest wordt veroorzaakt door een bacterie, de Bordetella pertussis. Deze bacterie wordt door hoesten overgedragen. De ziekte begint met wat koorts, verkoudheid en een droge hoest. Dit is een fase van ongeveer 7-10 dagen waarin kinkhoest het meest besmettelijk is. Na een aantal dagen begint het karakteristieke klachtenpatroon van hoestaanvallen "in staccato" (snel achter elkaar tot een aantal minuten aan toe). Kinderen kunnen er rood tot paars van aanlopen, hetgeen ouders natuurlijk zeer veel angst aanjaagt. Na afloop van de hoestaanvallen wordt soms slijm opgegeven of gebraakt. Dit stadium kan wel één tot vijf weken duren. Tegen kinkhoest wordt gevaccineerd op de leeftijd van 3, 4, 5 en 11 maanden: kinkhoest (de "K" in de DKTP-prikken). De meeste kinderen op de lagere school hebben alle vaccinaties gehad. Je mag ervan uitgaan dat ze tot op zekere hoogte beschermende antistoffen gemaakt hebben. Bij uitzondering kunnen ook gevaccineerde kinderen de ziekte krijgen, maar meestal is het verloop dan milder. Je kunt een kinkhoest-infectie op twee manieren aantonen: ten eerste door middel van een bloedtest met een periode van 4-6 weken tussen twee verschillende bloedafnames, of ten tweede door een bacteriekweek op speciale "entplaten" waartegen aangehoest is of na afname met hele fijne flexibele wattenstaafjes die diep genoeg achter in de neus-keelholte reiken om de bacterie te vangen. Ik ben het geheel met u eens dat kinkhoest te snel wordt "gediagnostiseerd". Immers, bij de meeste hoestpartijen zal er sprake zijn van een ordinaire verkoudheid, veroorzaakt door een virus. Ook kan soms het hoesten bij kleinere kinderen, net als bij kinkhoest, gevolgd worden door het opgeven van slijm of voeding. Taco Kuijpers