home

forum

chat

thema-pagina's

vraagbaken

video

koopjeskelder

surf-tips

snuffelgids

service

colofon

Actuele vragen   Archief kinderarts   Vraag inzenden

Vraagbaak kinderarts - Archief Buurmeisje van 6 heeft roodvonk; wat te doen? Ons buurmeisje van 6 jr. heeft roodvonk, haar zus van 8 zit met mijn dochter in de klas. Is roodvonk een typische kinderziekte? Erg besmettelijk en gevaarlijk? En hoe lang is de incubatietijd? Bij mijn weten heeft mijn dochter deze ziekte niet gehad. Kan ze het beter nu dan later krijgen of liever helemaal niet? W. van Dijk, Amsterdam Antwoord Roodvonk is een kinderziekte die veroorzaakt wordt door een bacterie, de Streptococcus pyogenes groep A. De bacterie kan in de keel voorkomen en aanleiding geven tot bijvoorbeeld een keel of midden-oorontsteking. Ook besmettelijke huidinfecties (impetigo of krentenbaard bij kinderen) kunnen door deze bacterie veroorzaakt worden. Zodra er naast de hoge koorts, keelontsteking en opgezette lymfeklieren in de hals, ook sprake is van een huiduitslag, spreekt men van roodvonk. De huiduitslag begint meestal twee dagen na het begin van de koorts en keelpijn. Het betreft een rode gloed over de romp die zich snel uitbreidt naar gelaat en ledematen. Net als de andere vormen van streptococcen-infecties, is roodvonk besmettelijk. Bij roodvonk wordt de ziekte met hoesten en niezen verspreid. Na een incubatietijd van enkele dagen kunnen andere kinderen dezelfde klachten gaan vertonen. De leeftijdspiek voor roodvonk ligt bij zes jaar, en de ziekte doet zich meestal voor in de wintermaanden. Op zich is de ziekte niet gevaarlijk, met name als er tijdig met antibiotica gestart is. Niet alle kinderen krijgen roodvonk, oftewel de huiduitslag bij de streptococcen-infectie. De huiduitslag wordt namelijk veroorzaakt door een overgevoeligheidsreactie tegen een "toxine" die door de bacterie wordt uitgescheiden. Sommige streptococcen maken dit "toxine" niet en zullen dus ook geen huiduitslag geven. Bovendien maken sommige kinderen ongemerkt al zoveel antistoffen tegen die toxinen, dat deze al geneutraliseerd zijn voordat ze de huiduitslag kunnen veroorzaken. Zo zou het kunnen zijn dat het oudere buurmeisje van acht geen roodvonk krijgt, hoewel ze het vroeger niet gehad heeft. Ze zou dan natuurlijk nog altijd wel een ferme ontsteking met koorts kunnen doormaken! Op uw vraag of het beter is dat uw dochter roodvonk nu doormaakt, kan ik eigenlijk geen antwoord geven. Op de keper beschouwd gaat het hierbij dus om het feit dat ze antistoffen tegen het bewuste toxine zal gaan maken. Allereerst is het niet zo dat roodvonk op latere leeftijd (als je het al krijgt) gevaarlijker is. Bovendien hangt de bescherming tegen de streptococ op zich niet af van de antistoffen tegen het toxine. Deze bacterie is de verwekker van veelsoortige infecties, waarvan roodvonk er slechts één is. In ieder geval is het advies om bij verdenking op roodvonk antibiotica te starten ter bestrijding van de klachten, en uw dochter thuis te houden ter voorkoming van verspreiding, totdat de ziekte over is. Taco Kuijpers