|
Vraagbaak kinderarts - Archief
Na hersenvliesontsteking is zoon voortdurend ziek. Is dit normaal? (10 mnd)
Onze zoon kreeg met zes maanden een hersenvliesontsteking, waarschijnlijk door een middenoorontsteking. Sindsdien is hij voortdurend ziek. Koorts, oorpijn, verkouden en rochelen in de keel. Is dit normaal? Hij is nu bijna 10 maanden oud.
Fam. Cuiper
, Lelystad
Antwoord
Hersenvliesontsteking kan inderdaad ontstaan bij een uit de hand
gelopen middenoorontsteking. Daarnaast zijn kinderen onder het jaar extra
vatbaar voor dergelijke infecties. Ook kunnen jonge kinderen
gemakkelijk van de ene infectie of verkoudheid in de andere gaan.
Met andere
woorden
hetgeen u beschrijft kan normaal zijn.
Chronische oorontsteking
Als kinderarts ben je echter
altijd op je hoede omdat het ook niet normaal kan zijn. Het kan
bijvoorbeeld zo zijn dat uw kindje een chronische oorontsteking heeft
door bijvoorbeeld vergrote amandelen.
Ofschoon uw kindje nog erg jong is kan
het
in een dergelijk geval goed zijn om de KNO-arts te raadplegen. Omdat
gebleken is dat uw zoontje
vatbaar is voor oorontsteking is het in ieder geval verstandig om met uw
huisarts af te spreken om bij beginnende oorproblemen neusdruppels te
geven.
Zeldzame oorafwijkingen
Een ander verband tussen meningitis met als bron een
middenoorontsteking, is een zeer zeldzame groep van oorafwijkingen
waarbij er als het ware een open verbinding bestaat tussen het
middenoor
en de hersenvliezen. Hierbij leidt een oorontsteking bijna altijd tot
een meningitis. Soms kan men aan de hand van het soort bacterie wat de
hersenvliesontsteking heeft gegeven de verdenking op dergelijke oorafwijkingen afleiden.
Met nadruk wil ik nogmaals zeggen dat deze groep
van afwijkingen zeer zeldzaam is. Uw zoontje zou dan naar verwachting
wellicht al een tweede hersenvliesontsteking hebben doorgemaakt.
Afweerstoornis
De laatste
mogelijkheid is, en ook deze is niet zo waarschijnlijk, dat er sprake
is van een afweerstoornis. Hierbij hebben kinderen erg veel infecties die door vaak ongebruikelijke bacterieën worden veroorzaakt.
Al met al denk ik dat
het meeste duidt op vergrote amandelen, maar gezien de ernst van een
hersenvliesontsteking ben ik altijd geneigd de KNO-arts in te
schakelen.
Diederik Bosman
|