|
Vraagbaak kinderarts -
Archief
Wat doet lactulose? En is het schadelijk? (4 jr)
2 november 2001
Mijn zoontje wordt over drie maanden vier jaar. Sinds deze zomer is
hij zindelijk van urine, maar de ontlasting houdt hij op. Die komt met
kleine beetjes en zeer onregelmatig in zijn onderbroek terecht.
Nou heb ik alle vragen en antwoorden over dit onderwerp in deze
vraagbaak gelezen, maar nog niet gevonden wat ik wilde weten.
Mijn vraag is de volgende: mijn zoon gebruikt al een jaar lactulose.
Sinds maart dit jaar 20 ml per dag, zonder gewenst effect. Moet of mag
ik hem nog meer geven en is dit langdurige gebruik niet schadelijk voor
zijn darmen? Zijn rectum moet onderhand wel een enorme slappe zak
zijn geworden na ruim een jaar tegenhouden!
[naam en adres bekend bij de redactie]
Antwoord
Lactulose is een veel gebruikt laxeermiddel. Het is daarom goed om
te weten hoe het eigenlijk werkt.
Lactulose is een onverteerbaar suiker. Daarom wordt het niet vanuit
de darm in het bloed opgenomen; de lactulose blijft gewoon in de darm achter. Bij
iedereen zitten er in de darm darmbacteriën die in principe heel
onschuldig zijn en eigenlijk zelfs nuttig. Deze darmbacteriën gaan
de lactulose nu vergisten. Hierbij komt overigens wees gerust
geen alcohol vrij.
Bij de vergisting wordt gas en water gemaakt hetgeen de ontlasting
dunner maakt. Doordat de ontlasting dunner is geworden en meer
volume heeft gekregen, werkt lactulose laxerend.
Het is dus een totaal onschuldig middel, dat zelfs bij zeer lang
gebruik geen echte bijwerkingen heeft. De darm wordt er ook niet lui van.
Ook de hoeveelheid maakt niet echt uit. Je kan er, afgezien van de
vieze smaak, medisch gezien ook niet te veel van nemen. Het advies
voor de hoeveelheid luidt: net zoveel als nodig is om een normale
stoelgang te krijgen. Niet meer maar ook niet minder.
Bij uw zoon moet u zich echter afvragen of alleen lactulose helpt, of
dat er niet krachtiger behandeld moet worden (in de vorm van tijdelijke
klysma's). Voor dit laatste moet u zich wenden tot uw huisarts of een
kinderarts. Te lang tobben doet inderdaad de dikke darm te veel uitzetten
en dat is niet goed.
Diederik Bosman
Diederik Bosman werkt als kinderarts in het Academisch
Medisch Centrum (AMC) te Amsterdam en heeft een algemene
kindergeneeskundige ervaring. Daarnaast is hij gespecialiseerd in maag-,
darm-, lever- en stofwisselingsziekten bij kinderen.
|