|
Vraagbaak kinderarts -
Archief
Heftig spugen: projectiel-braken en pylorus-hypertrofie (3 mnd)
29 november 2001
Onze zoon van bijna 3 maanden spuugt regelmatig. Soms loopt het
braaksel gewoon terug in zijn slokdarm; in dat geval heeft hij er geen last
van. Soms komt het echter met een enorme kracht naar buiten, zelfs
door zijn neus. Ook horen we dan een heel opvallend geborrel in z'n
buik, vlak na het braken. Het klinkt dan alsof er water kookt in z'n buikje.
Na dit krachtige braken huilt hij erg veel en strekt hij zich extreem uit (z'n
hoofd naar achteren, z'n benen helemaal gestrekt).
Ik heb wel eens wat gelezen over projectiel-braken. Zou het dat
kunnen zijn?
Hij doet het sinds een week of twee. Het begon met één
keer in de eerste week, en het lijkt nu steeds vaker voor te komen.
Jolanda Rutten, Zeeland
Antwoord
Wat u beschrijft, klinkt inderdaad als projectiel-braken. Het komt voor
bij de zogenaamde pylorus-hypertrofie. Dat is een ziekte waarbij de
uitgangsspier van de maag verdikt is geworden. Over het ontstaan van
deze aandoening is overigens niet veel bekend.
De verdikte uitgangsspier geeft aanleiding tot spugen, omdat het
voedsel de maag niet of moeilijk uit kan. Het verschijnsel doet zich
meestal kort na de voeding voor. Daarbij is de maag-peristaltiek (het
samenknijpen van de maag om het voedsel eruit te werken) meestal
goed te zien en soms ook te horen.
De ziekte komt doorgaans voor bij jongetjes van 3 à 4
maanden. Het is niet ernstig, maar het moet wel snel worden
geopereerd. Als men te lang wacht, gaat het kindje afvallen en wordt het
steeds zieker. U moet dus snel naar een ziekenhuis om u zoontje te laten
behandelen.
Diederik Bosman
Diederik Bosman werkt als kinderarts in het Academisch
Medisch Centrum (AMC) te Amsterdam en heeft een algemene
kindergeneeskundige ervaring. Daarnaast is hij gespecialiseerd in maag-,
darm-, lever- en stofwisselingsziekten bij kinderen.
|