|
Vraagbaak kinderarts -
Archief
Wel of geen paracetamol ter voorkoming van koortsstuip? (20 mnd)
5 november 2002
Mijn kind van 20 maanden heeft met tussenpozen van een maand
twee keer een koortsstuip gehad. Sommige artsen zeggen dat je bij
koorts paracetamol moet geven ter preventie. Andere artsen vinden van
niet. Wat weet u hiervan?
Elles de Bruin, Den Haag
Antwoord
Hoe gek het ook klinkt: beide adviezen kloppen. Waar het om gaat, is
hoe je ermee omgaat.
De beste preventie voor een koortsstuip is hoe kan het ook
anders geen koorts krijgen. Hoe hoger de koorts, en hoe sneller
hij oploopt, des te groter de kans op een koortsstuip.
Het advies om wél paracetamol te geven ter preventie van een
koortsstuip, is dus gebaseerd op het idee dat je daarmee hoge koorts
voorkomt (paracetamol werkt immers koortsverlagend) en dat daarmee
de kans op een koortsstuip lager wordt.
Het risico is echter dat zodra de paracetamol is uitgewerkt (na ca. 6
uur), de koorts weer gemakkelijk (lees: snel) kan stijgen! En aangezien
snel stijgend koorts juist risico-verhogend werkt voor het krijgen van een
koortsstuip, is dit een potentieel nadeel van het geven van paracetamol.
Het advies om geen paracetamol te geven is dus gebaseerd op de
ervaring dat het in bepaalde gevallen, met name bij niet regelmatig
toedienen, juist risico-verhogend kan werken als je paracetamol gebruikt.
Oftewel: liever geen paracetamol dan paracetamol die niet vaak genoeg
wordt toegediend.
Kortom: het beste advies is om zeer regelmatig paracetamol
te geven als er koorts is (of dreigt). Dat wil zeggen: telkens na 6 uur.
Hiermee wordt verhinderd dat de koorts snel op en neer gaat, en kan een
koortsstuip meestal voorkomen worden. Dat wordt dus wel de wekker
zetten 's nachts...
Diederik Bosman
Diederik Bosman werkt als kinderarts in het Academisch
Medisch Centrum (AMC) te Amsterdam en heeft een algemene
kindergeneeskundige ervaring. Daarnaast is hij gespecialiseerd in maag-,
darm-, lever- en stofwisselingsziekten bij kinderen.
|