|
Vraagbaak kinderarts -
Archief
Geven waterpokken blijvende littekens? (4 jr)
20 december 2002
Mijn oudste zoon van bijna 4 jaar heeft zojuist de waterpokken
gehad. Het begon een maand geleden, rond 23 november. Nadat hij in
bad was geweest, zijn de korstje eraf geweekt. Hij heeft nu allemaal
plekjes in zijn gezicht. Daarnaast één op zijn borst en een
paar op zijn rug. Ik weet niet zeker of hij heeft gekrabd.
Mijn vraag: zijn dat nou blijvende littekens, of trekken die plekjes na
verloop van tijd weer wat bij?
A.M. van 't Ende - de Boer, Zwolle
Antwoord
Als er geen sprake was van ontstekingen door krabben, zullen er
waarschijnlijk geen littekens achterblijven. Hieronder lopen we even
het hele waterpokken-proces door.
Waterpokken worden veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, of
kortweg het waterpokken-virus. Dit virus is zeer besmettelijk. Het begint
zijn werk al een paar dagen vóór het eerste optreden van de
huid-afwijkingen en blijft actief tot het indrogen van de blaasjes of het
afvallen van de korstjes. De duur van dit proces verschilt sterk van geval
tot geval, maar kan soms vrij veel tijd in beslag nemen (tot 2 à 3
weken).
Het optreden van de huid-afwijkingen is meestal hetzelfde in alle
gevallen. Het begint met rode vlekjes, die dan snel in papels overgaan
[papillen, oftewel kleine vaste knobbeltjes - red.] en vervolgens in
blaasjes.
De blaasjes zijn erg kwetsbaar. Als ze kapot gaan, ontstaat er een
korst, die na enige tijd indroogt en vervolgens afvalt.
Het aantal blaasjes kan zeer sterk wisselen, variërend van een
paar tot zeer veel over het hele lichaam.
Vaak jeuken deze blaasjes en korstjes zo, dat kinderen veel gaan
krabben, waardoor deze plekken (nogmaals) geïnfecteerd kunnen
raken. Hierbij kunnen dan inderdaad littekens ontstaan. Bij kinderen
gebeurt dat echter niet veel.
Dat er nog rode plekjes achterblijven na het afvallen van de korstjes,
gebeurt wel vaker. Als er géén sprake was van een tweede
infectie (door veel krabben) zijn die plekjes doorgaans onschuldig.
Meestal verdwijnen ze in de loop van een paar weken.
Diederik Bosman
Diederik Bosman werkt als kinderarts in het Academisch
Medisch Centrum (AMC) te Amsterdam en heeft een algemene
kindergeneeskundige ervaring. Daarnaast is hij gespecialiseerd in maag-,
darm-, lever- en stofwisselingsziekten bij kinderen.
|