|
Vraagbaak kinderarts -
Archief
Onze dochter groeit niet goed. Wat moeten we doen? (18 mnd)
14 maart 2003
Onze dochter Elaine is inmiddels 18 maanden oud en we hebben het
gevoel dat ze niet genoeg groeit. Het consultatiebureau geeft aan dat we
het nog maar een half jaar moeten aanzien. Misschien krijgt ze wel een
groeispurt. We wachten hier echter al geruime tijd tevergeefs op.
Is het raadzaam om toch een arts te raadplegen, of kunnen we het
rustig afwachten?
Bij de geboorte was ze 52 cm, met 6 maanden 63,5 cm. Met 9
maanden was ze 69 cm. Hierna nam de groei af. Met 12 maanden was
ze 72 cm. Met 15 maanden 74,5 cm en de laatste 3 maanden is ze
helemaal niet gegroeid.
Ook haar gewicht is een tijd relatief laag geweest voor haar lengte.
Ze was wel een kilo aangekomen in 3 maanden en weegt nu 9,5 kilo.
Als ouders hebben wij een lengte van 1,73 m en 1,87 m. Haar zus
van 3½ jaar oud is 105 cm en was met 18 maanden 84,5 cm. We
proberen een en ander niet te veel te vergelijken, maar tot 6 maanden
waren ze qua groei bijna identiek en een jaar later schelen ze 10 cm. Dit
is wel een heel groot verschil. In hoeverre is de groei van een kind
gerelateerd aan de lengte van beide ouders? Of zit daar totaal geen
verband in?
I.C. Schendstok, Elst
Antwoord
Als we de gegevens van uw dochter bekijken, constateren we dat ze
vanaf de geboorte aan de kleine kant was. Tot de leeftijd van 12
maanden groeide ze voldoende op haar eigen groeicurve, hetgeen
geruststellend is. Maar vanaf de leeftijd van 12 maanden begint ze qua
lengte duidelijk af te buigen. Haar gewicht is te laag voor haar leeftijd,
maar voor haar huidige lengte voldoende.
Al met al geeft dit inderdaad reden tot zorg, met name vanwege de
afbuigende lengtegroei na 12 maanden. Wij vinden het niet iets
om gewoon maar af te wachten.
Voor de vertraging kunnen verschillende oorzaken zijn, zoals:
hormonale oorzaken;
voedingsproblemen of verteringsproblemen;
of langdurige chronische ziekten.
Het duidelijke afbuigen van de lengtegroei moet verder onderzocht
worden door een kinderarts. Die zal onder andere vragen naar het exacte
voedingspatroon van uw dochter; bereidt u zich daar in ieder geval alvast
op voor. Ook zal hij vragen of er misschien is iets in de voeding
veranderd is na die 12 maanden. En ook of verder nog klachten zijn,
zoals buikpijn, diarree, braken of obstipatie.
Lengte van de ouders
Wat uw eigen lengte betreft: die is inderdaad van invloed op de
lengte van uw dochter. Op grond van de lengte van beide ouders (jullie
zijn allebei vrij lang) zou je dus verwachten dat uw dochter eigenlijk
bóven het gemiddelde zou moeten groeien in plaats van eronder.
Voor de uiteindelijke lengte van meisjes hanteren we als vuistregel:
de gemiddelde lengte van beide ouders, min 2 centimeter. Dat betekent
dat de te verwachten eindlengte van uw dochter ongeveer 1,78 m zou
zijn, vooropgesteld dat er geen sprake is van ongelukken of ziektes.
Diederik Bosman
Diederik Bosman werkt als kinderarts in het Academisch
Medisch Centrum (AMC) te Amsterdam en heeft een algemene
kindergeneeskundige ervaring. Daarnaast is hij gespecialiseerd in maag-,
darm-, lever- en stofwisselingsziekten bij kinderen.
|