|
Vraagbaak kinderarts -
Archief
Wat is een mediane hals-cyste, en wat moet daaraan gedaan? (2½
jr)
28 maart 2003
Afgelopen zondag ontdekten we bij ons zoontje Sebastiaan van
2½ een bult in zijn hals. We schrokken ons naar en gingen naar de
weekend-arts voor advies. Deze dacht aan een mediane hals-cyste. We
moesten een afspraak maken met de huisarts voor de volgende dag.
De huisarts kwam ook tot de conclusie dat het om een hals-cyste zou
kunnen gaan. Hij zou de dag erna contact zoeken met de KNO-arts.
Vandaag ben ik bij de KNO-arts geweest, maar daar ben ik niet veel
wijzer geworden. Zij moet ook weer gaan overleggen met het Sophia
ziekenhuis in Rotterdam. Zij weet dus niet of hij geopereerd zou moeten
worden. Ze heeft alleen jong-volwassenen met dit probleem gezien.
Is deze afwijking zó specifiek? Wat is normaal in deze situatie?
We zijn nu bijna een week verder en nog niet veel wijzer. Kunt u ons
alstublieft helpen?
Guillermo en Lida van Houten, Schiedam
Antwoord
Een Mediane hals-cyste is een restant van de zogenaamde Ductus
thyroglossus [een lymfe-vat in de buurt van de tong - red.]. Deze ductus
is in de embryonale fase aanwezig en loopt van de schildklier naar het
achterste deel van de tong.
Normaal verdwijnt deze ductus, maar soms blijven er delen bestaan,
die zich dan ontwikkelen tot mediane hals-cysten.
Hoe herken je een mediane hals-cyste?
Een mediane hals-cyste beweegt mee met het uitsteken van de tong. En
als je er een lampje op zet, zie je dat hij doorschijnend is (we noemen dit
transluminatie).
Op dezelfde plaats kan ook schildklier-weefsel zitten. Dat lijkt dan op
een mediane hals-cyste maar is het niet. Alleen een echo-onderzoek kan
duidelijk maken of het om een cyste of om schildklier-weefsel gaat.
Een mediane hals-cyste heeft in principe geen verbinding met de
huid, behalve als hij ontstoken raakt.
Het feit dat een mediane hals-cyste embryonaal ontstaat, geeft
duidelijk aan dat het geen probleem van jongvolwassenen is maar van
jonge kinderen. De leeftijd van uw kind is dus helemaal niet raar.
Behandeling
In verband met infectiegevaar moet een mediane hals-cyste vroegtijdig
verwijderd worden.
De behandeling gebeurt meestal door een kinderchirurg. Daarom
heeft uw KNO-arts contact opgenomen met het Sophia kinderziekenhuis.
Diederik Bosman
Diederik Bosman werkt als kinderarts in het Academisch
Medisch Centrum (AMC) te Amsterdam en heeft een algemene
kindergeneeskundige ervaring. Daarnaast is hij gespecialiseerd in maag-,
darm-, lever- en stofwisselingsziekten bij kinderen.
|