|
|
Vraagbaak borstvoeding - archief
Een vraag over finger-feeding bij kinderen geboren vanaf 32 weken: zijn er couveuse-afdelingen in Nederland die hier ervaring mee hebben? Zou je mij hier over informatie kunnen geven?
Het AMC is gestopt met finger-feeding omdat de kinderen daar vaker schimmelinfecties kregen. Is jou dat bekend? Ben benieuwd naar je antwoord.
Renske Bartelsman (kinderverpl.), Amsterdam
[email protected]
Beste Renske,
Of er in Nederland couveuse-afdelingen zijn waar met vingervoeden wordt gewerkt? Ik denk het wel, maar dat is me niet bekend.
Vingervoeden, oftewel het laten zuigen van de baby op een wijsvinger (van moeder, vader of hulpverlener) en het tegelijkertijd bijgeven van voeding met een spuit naast de vinger, is een methode die zuigtraining wordt genoemd en die ontwikkeld is om baby's die om wat voor reden dan ook de borst niet pakken, te trainen om dat wel te gaan doen.
Cupfeeding meestal beter
Vingervoeden vereist specialistische begeleiding. Bij couveuse-kinderen is het veelal beter om te cupfeeden. Cupfeeden is het door de baby laten opslobberen van voeding uit een klein kopje of bekertje. Cupfeeding is bedoeld om baby's die wel aan de borst zijn, te voeden als de moeder niet bij alle voedingen aanwezig kan zijn, bijvoorbeeld door ziekenhuisopname.
Contact met de moederborst
Voor couveuse-kinderen is het van het grootste belang dat zij zo vroeg mogelijk in contact komen met de moederborst. Ook als ze nog volledig met de sonde worden gevoed, en zuigen en slikken nog niet kunnen coördineren, is het goed om veelvuldig met hen te oefenen bij de blote borst.
Omdat deze kindertjes nog niet aan de borst kunnen drinken, is het zaak de borst eerst leeg te kolven. Zo kunnen ze in feite droog oefenen. Tijdens het oefenen kan een bolusvoeding gegeven worden als het daar tijd voor is. Veel moeders verblijven vaak uren per dag op de couveuse-afdeling. Die tijd zou op deze manier voor moeder en baby heel nuttig kunnen worden gebruikt. Daarbij komt dat de conditie van de baby's tijdens deze sessies, die uren kunnen duren, veelal beter is dan in de couveuse.
Borst beter dan fles
Zodra deze kleintjes mogen drinken, moet hen de borst worden aangeboden, niet de fles. Ook dan geldt dat hun conditie beter is aan de borst dan aan de fles. Het cupfeeden kan gedaan worden als moeder niet aanwezig is. Bij een enkeling kan het nodig zijn te vingervoeden.
Schimmelinfecties
Dat het vingervoeden op zich tot meer schimmelinfecties leidt, lijkt mij onjuist. Ook buiten het ziekenhuis zien we een verontrustende toename van het aantal schimmelinfecties bij zuigelingen. In het ziekenhuis lijkt het me een kwestie van hygiëne. Het spreekt voor zich dat wanneer de vinger van iemand door meerdere baby's wordt gebruikt, de kans groter is dat er schimmelinfecties worden overgedragen. Omdat dat heel belastend is voor deze kindjes, zou ik ook al daarom cupfeeding aanbevelen, wat niet wegneemt dat in sommige gevallen vingervoeden het beste kan zijn.
Siemian Berghuijs
Siemian Berghuijs is lactatiekundige IBCLC. Ze was voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Lactatiekundigen en heeft een particuliere praktijk.