home

forum

chat

thema-pagina's

vraagbaken

video

koopjeskelder

surf-tips

snuffelgids

service

colofon

Actueel   Pijn deel 1 - de basisprincipes   Pijn deel 2 - de ruggenprik   Pijn deel 3 - opioiden   Pijn deel 4 - alternatieven   Pijn Bijlage - reacties

Pijn en pijnbestrijding bij de bevalling Bijlage - Reacties van lezers onder redactie van Justine Pardoen 17 september 2002 Dit is een bijlage bij de serie 'Pijn en pijnbestrijding bij de bevalling', met reacties van lezers. In het voorgaande werden de volgende onderwerpen behandeld: deel 1 - de achtergrond van pijn bij het baringsproces deel 2 - de ruggenprik deel 3 - de opioide-injectie deel 4 - alternatieven: TENS, acupunctuur en hypnose Vraag: wanneer kan welke vorm van pijnbestrijding worden toegepast? Hartelijk dank voor de verhelderende artikelen van Sonja Lendi over pijnbestrijding bij de bevalling. Dit had ik willen weten vóór de bevalling van mijn zoon 2½ jaar geleden. Die bevalling was zeer pijnlijk en door het taboe op pijnbestrijding bovendien traumatisch. Ik hoop nog eens een tweede kind te krijgen. Dan ben ik beter voorbereid en kan ik tenminste zelf kiezen! Ik mis echter het antwoord op één vraag: tot welk moment tijdens de bevalling kunnen of mogen de verschillende vormen van pijnbestrijding worden ingezet? Astrid Stokman Antwoord Beste mevrouw Stokman, De regels voor de ruggenprik kunnen per ziekenhuis verschillen. Soms wordt er na bijvoorbeeld 8 cm ontsluiting geen ruggenprik meer gegeven, terwijl in andere ziekenhuizen ook bij 9 cm nog een ruggenprik wordt gegeven. Ook willen sommige artsen pas een ruggenprik geven bij 4 cm ontsluiting of meer, omdat er aanwijzingen zijn – in de medische literatuur – dat er meer interventies noodzakelijk zijn (zoals tangverlossing en keizersnee) als de ruggenprik eerder gegeven wordt dan bij 4 cm. Andere artsen willen alleen dat er goede weeën zijn. Voor de opioiden geldt dat het effect op de baby het grootst is als ze 2 uur voor de bevalling gegeven worden. Opioiden zouden dus vermeden moeten worden in de latere stadia van de bevalling. Meer informatie over de specifieke manier van werken van uw eigen arts of verloskundige kunt u krijgen door met henzelf erover te spreken. Sonja Lendi p/a redactie@ouders.nl Hypnose Na het lezen van het artikel van mevrouw Stokman [bedoeld is: Sonja Lendi - red.] over pijn en pijnbestrijding moet mij wat van het hart. Zij schrijft bij het onderdeel Hypnose dat niet bij iedereen vatbaar is voor hypnose. Ik vind het erg jammer dat zij dit schrijft want: A) Daardoor gaat de lezer al gauw denken: O, dan helpt het bij mij vast ook niet. B) Het is simpelweg niet waar. Iedereen die het WIL kan in hypnose raken. Iedereen die het NIET WIL doet dat niet. Alle vormen van hypnose zijn ALTIJD zelf-hypnose; ook als je in hypnose begeleid wordt door een hypnotherapeut is dit zelfhypnose; de hypnose vind plaats met jouw medewerking. Er gaan veel fabeltjes over hypnose in de omloop, maar absoluut niemand kan jou tegen je wil onder hypnose brengen. Hypnose bij de geboorte werkt dus ALTIJD, mits je het zelf wilt. En dan over dat 'placebo' effekt. Mevrouw Stokman heeft daar zelf op de eerste pagina voortreffelijk over geschreven: hoe meer angst en spanning er in je hoofd zit, hoe meer spanning er in je lijf komt. Hypnose brengt je onder totale ontspanning. Het helpt je om elke angstige gedachte of andere vormen van spanning uit je hoofd te krijgen en weg te houden. Daardoor ontspant je lichaam vanzelf. Iemand die totaal geen spanning heeft, voelt totaal geen pijn. Ook geen barenspijn. Er zijn voorbeelden bekend van operaties, zoals keizersnedes, waarbij patiënten (zonder medische pijnbestrijding) onder hypnose waren en totaal geen pijn voelden. Dat komt door een overvloed aan oxitocine en endorfinen en de totale afwezigheid van adrenaline. Hypnose bij de bevalling werkt alleen als je het wilt én als je er in vertrouwt dat het werkt, dat klopt. Maar ik zou het geen placebo-effekt noemen. Mind you: er is geen enkele biologische reden waarom een bevalling pijn zou moeten doen. De baarmoeder is gewoon eeen spier die aan het werk is. Waarom zou dat pijn moeten doen? De vrouw is geschapen voor een makkelijke pijnloze bevalling. Net zoals dat bij (niet-gemodifiseerde!) dieren gaat Maar al eeuwen lang worden wij vrouwen tijdens onze zwangerschap en bevalling dusdanig omringt met stress, spanning en zorgen, dat bijna niemand dat beseft. Voor meer info over pijloos bevallen raad ik de werken van Grantly Dick-Read, Lamaze en het boek van Marie Mongan, de samenstelster van HypnoBirthing, aan. Dan kun je precies lezen waarom bevallen geen pijn hoort te doen. En hoe het komt dat dan toch gebeurd. Minke, HypnoBirthing-practitioner Sonja Lendi is bioloog (KU Nijmegen) en wetenschapsjournalist. Ze werkt bij een wetenschappelijke uitgeverij en is moeder van twee kinderen.