home

forum

chat

thema-pagina's

vraagbaken

video

koopjeskelder

surf-tips

snuffelgids

service

colofon

Actueel   Vraagbaak borstvoeding

Borstvoeding Siemian Berghuijs 27 september 2001 Van 1999 tot begin 2001 beantwoordde Siemian Berghuijs vragen van borstvoedende lezers. Daarbij kwam onder andere de LAM-methode wel eens ter sprake (Lactatie Amenorroe Methode), die als voorbehoedmiddel kan fungeren. Op veler verzoek gaat Siemian nu, ter gelegenheid van de borstvoedingsweek, wat dieper in op dit curieuze fenomeen. Borstvoeding als voorbehoedmiddel: de LAM-methode Het basisprincipe van de LAM-methode is dat bij een borstvoedende vrouw het prolactine-niveau hoger is dan bij een vrouw die dat niet doet. Zelfs zo hoog, dat er geen ovulatie (eisprong) op kan treden. Als er geen eisprong is, is er geen eitje, en als er geen eitje is kun je niet zwanger worden. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft de methode beschreven en geeft de volgende toelichting. Voorwaarden 1. Er moet 24 uur per dag 'borstvoeding op verzoek' worden gegeven. Dus ook in de nacht. In de praktijk zal het vaak zo zijn dat de baby dag en nacht vrijwel continu bij de moeder is en steeds gevoed wordt als hij daarom vraagt. 2. Geen bijvoeding tót de leeftijd van 6 maanden. 3. De vrouw heeft na 56 dagen post partum (na de bevalling) nog geen menstruatie gehad. Betrouwbaarheid Als aan de bovenstaande voorwaarden is voldaan, is de kans op zwangerschap als volgt: gedurende de eerste 6 maanden na de bevalling: 1,7% na 12 maanden: 7% Ook na 6 maanden wordt ervan uitgegaan dat op vraag borstvoeding wordt gegeven, naast het geven van vaste voeding. Van vrouwen die vóór 6 maanden een menstruatie hadden, werd die menstruatie bij 67% niet vooraf gegaan door een ovulatie. De LAM-methode is minder betrouwbaar in de volgende gevallen: als er snel wordt gestart met bijvoeding (vóór 6 maanden) bij het laten doorslapen van de baby gedurende de nacht bij het gebruik van een fopspeen. Vooral de eerste 6 maanden In principe wordt de methode aangeraden voor de eerste 6 maanden na de bevalling, maar ervaring en onderzoek wijzen uit dat hij veel langer gebruikt kan worden. Gemiddeld kan bij vrouwen die hun baby voeden op de boven beschreven wijze, en die ook na 6 maanden op vraag blijven voeden, de menstruatie/ovulatie 14½ maanden wegblijven. Vrouwen die hun eigen lichaam goed kennen, merken dat een eerste menstruatie in aantocht is door meer afscheiding. Wel condoom, geen pil Voor de zekerheid kan natuurlijk ook gebruik worden gemaakt van een condoom. Pilgebruik wordt afgeraden, al was het alleen maar omdat het lichaam van de vrouw met de LAM de kans krijgt zich op natuurlijke wijze van de zwangerschap en de bevalling te herstellen. Mijn eigen oordeel Ik ben zelf altijd geneigd te zeggen dat als vrouwen nog een kinderwens hebben en op deze manier hun baby voeden, ze gerust op deze methode kunnen vertrouwen. Zodra de menstruatie terug is gekomen, is de methode niet betrouwbaar meer. In dat geval moet een aanvullend anti-conceptie middel gebruikt worden. Bij voorkeur geen pil en zeker geen combinatiepil. Siemian Berghuijs is lactatiekundige, opleider van lactatiekundigen, en voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Lactatiekundigen.